	FACHSCHULE FÜR LAND-U. ERNÄHRUNGSWIRTSCHAFT ST. MARTIN-PIREGG

	Anmeldung für den 1. Jg. in St.Martin-Piregg		FS-PIREGG Piregg 37 8190 Birkfeld Tel./FAX: 03174/4716 Mobil: 0676/866 498 60 Email: fspiregg@stmk.gv.at

Aufnahmebewerber:
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erreichbar unter Tel:	Mobil:
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mitversichert bei (Name): Vers.: Vers. Nr.: /

Vorbildung des Schülers:

Besuchte Schulen (Bezeichnung und Jahre):

Berufsziel des Schülers:


	.................................,am ...........................

.................................................................................. Unterschrift der Eltern bzw. des gesetzlichen Vertreters als Zustimmungserklärung	.................................................................................. Unterschrift des Aufnahmebewerbers